最新の遊離植毛手術

現在もっとも広く行われている毛包単位移植術を例にとって、最新の遊離植毛手術についてもう少し詳しくお話ししましょう。

人の毛髪は、一から二個の毛包が一群となっています。毛包単位移植術とは、毛包のグループをユニットと考え、主に後頭部から切り取った頭皮組織を、顕微鏡で見ながらさらに毛包単位に切り分けて移植する手術です。

毛包の移植は、移植箇所にあらかじめ穴を開けて埋め込む形で行われます。イメージとしては、苗床で育てた稲を、一本ずつ分けて田んぼに植え込んでいく感じ、と考えてください。一般に、生え際には一本毛、頭頂部に近いところには三本毛を一ユニットとして移植されているようです。

移植を行う時点で毛包の損傷が少なければ、九〇パーセント以上が新しい場所に定着します。医学用語ではこれを「生着」と言いますが、生着した毛包の大半はすぐにヘアサイクルの休止期に入ります。つまり、移植した髪の毛は一度抜け落ちて、また生えてくるのです。

移植後も脱落せず、そのまま成長期を保って伸びる髪の割合はおよそ１０パーセント。抜けた髪が再び成長して頭皮の表面にでてくるのは四～五ヶ月後ですから、植毛の効果がはっきり分かるまでに半年以上かかることになります。

さて、ここで疑問をもたれた方はいませんか？　頭頂部と前頭部に移植した毛髪も、ジヒドロテストステロン（ＤＨＴ）の影響を受けて、やがてまた抜けてしまうのではないか、という疑問です。

結論から言えば、移植した毛包は生涯残ります。毛包は元来あった場所の性質をもちつづけるので、男性ホルモンレセプターがないためＤＨＴの影響を受けない後頭部の毛包はどこに移植されようと硬いままの毛を保つことができるのです。ちなみにこれを、「ドナー・ドミナントの法則」と言います。移植後三〇年を経過しても、この法則によって移植毛が保たれている例も報告されています。

また、毛包単位移植術ではごく自然な生え際や髪型が実現できる利点もあります。ただし、移植毛以外の頭頂部や前頭部の毛髪は、しだいに細くなったり抜けたりしてきますから、毛包単位移植術も何回かくり返す必要が生じるかもしれません。

たとえば、成人式を迎えた頃にはもう髪が薄くなっていたという方は、二〇代でその部分に植毛しても、その後進行して植毛部分の周辺が薄くなってくると、かえって不自然な状態になって目立ちます。若い時期から脱毛がハイスピードで進む方は、フィナステリドの服用と、植毛手術を併用すると効果的です。

脱毛が進行した状態で植毛手術を受ける場合は、一般に二回か三回手術をすれば、かなり回復できます。

術後は、毛穴にブドウ球菌が感染して毛嚢炎が起きたり、毛包や表皮成分が皮下で増殖して表皮狐腫ができるなどのリスクも多少ありますが、薬剤では治療不可能な脱毛症に悩む方には、効果的な方法と言えるでしょう。

植毛手術の費用は移植する本数にもよりますが、一〇〇万～一五〇万円ぐらいかかります。しかし、これで一生抜け毛を気にしなくてすむことから「高くない」と感じる人も多いようです。若さを求めて女性がエステに多大な金額を投じるように、「男のエステ」と思えば、たしかにそう高くはないとも言えます。

フィナステリド内服治療に比べても、トータルの治療費はそう変わりません。フィナステリドは保険適用外ですから、診察料などを加えると、一ヶ月で一万円ほどかかります。一年飲みつづければＩ〇万円から一二万円。四五歳から服用を始めて六五歳までつづけるとしたら一五〇万円を超しますから、価格的には植毛手術といい勝負です。